Sairauden esittely
Palliatiivinen hoito
Yksi palliatiivisen hoidon päätavoitteista on potilaan mukavuus, ja saattohoidossa tulee ottaa huomioon potilaan henkilökohtaiset tarpeet ja toiveet. Subkutaanisesta (SC) reitistä on tullut suosittu annostelureitti palliatiivisessa hoidossa joustavuuden, turvallisuuden ja käytännöllisyyden ansiosta.1 SC-reitti on erityisen hyvä potilaille, joilla on dysfagia, pahoinvointia ja oksentelua tai suolitukos.2,3
Infuusiohoito
Kivun hoidon parhaiden käytäntöjen mukaisesti määrätyn opioidin annosteluun käytetään vähiten invasiivista reittiä. Siksi useimmille potilaille annetaan kivun hoitoon opioideja lyhytvaikutteisessa lääkemuodossa, jota otetaan oraalisesti.4 Kuitenkin jos kivut jatkuvat tai kipu on kovaa, potilaille voidaan määrätä vahvempia opioideja oraalisesti. Jos potilas ei pysty ottamaan lääkettä oraalisesti, opioideja voidaan annostella injektiolla tai jatkuvalla infuusiolla. Opioidien subkutaanista infuusiota pidetään parempana, sillä se on vähemmän invasiivinen reitti ja saattaa olla paremmin siedettyä kuin suonensisäinen infuusio sekä kivuttomampi kuin injektio lihakseen.
neria™-infuusiosetit kivun hoitoon ja palliatiiviseen hoitoon
Kivun helpottuminen ja potilaan mukavuus ovat tärkeitä tekijöitä kivun hoidossa erityisesti palliatiivisessa hoidossa. Siksi infuusioon suositellaan usein pehmeällä kanyylillä varustettuja neria-infuusiosettejä. Näissä infuusioseteissä on irrotustoiminto, joten niitä on miellyttävä käyttää pitkien infuusiojaksojen aikana.
Infuusiosetin valinnan tulee kuitenkin aina perustua terveydenhoidon ammattilaisen arvioon kunkin potilaan tilanteesta.
neria™-infuusiosetit on testattu turvallisiksi hydromorfonin, morfiinisulfaatin ja morfiinikloridin käyttöön kivun hoidossa.5
1.Kestenbaum MG et al. Alternative routes to oral opioid administration in palliative care: a review and clinical summary. Pain Medicine 2014;15:1129-1153, 2. Mercadante S et al. Alternatives to oral opioids for cancer pain. Oncology 1999;13:215-25, 3. Anderson SL et al. Continuous subcutaneous infusion of opiates at end-of-life. Ann Pharmacother 2004;38:1015-23, 4. WHO web site, www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/, 5. Statement - Overview of Drug/Device Compatibility Test for the neria™ Range. 24. February 2020. AP-020446-MM. Data on file. Unomedical A/S.
Neulojen turvallinen käyttö ja neria™-infuusiosetit
Neulojen turvallinen käyttö ja neria™-infuusiosetit
Neulanpistovammojen ehkäisyn tärkeyttä painotetaan terveydenhoidon työntekijöitä koskevissa ohjeissa kaikkialla maailmassa. Neulanpistovammojen ehkäisystä on valtavaa etua terveydenhoidon työntekijöille, ja se pienentää hoitokustannuksia sairaaloissa, vanhusten hoitolaitoksissa ja yleispraktiikoilla.1
Neulanpistovammojen esitteessämme käsitellään neulanpistovammojen seurauksia ja turvaneulojen käytön etuja.
neria™ guard on markkinoiden ainoa laite, jossa on täysin automaattinen asetustekniikka turvalliseen käyttöön neulalle altistumatta. Lue lisää neria™ guard -infuusiosetistä kohdassa Koulutus.
1. Costigliola V, Frid A, Letondeur C, Strauss K. Needlestick injuries in European nurses in diabetes. Diabetes Metab. 2012;38(Suppl 1):S9–S14.
neria™-tuotevalikoima
neria™-infuusiosetit on testattu turvallisiksi hydromorfonin, morfiinisulfaatin ja morfiinikloridin käyttöön kivun hoidossa ja palliatiivisessa hoidossa.1
Neria™-tuotevalikoimassa on eri ominaisuuksilla varustettuja infuusiosettejä, joilla potilaita voidaan hoitaa mahdollisimman hyvin kivun hoidossa ja palliatiivisessa hoidossa.
neria™-infuusiosettivalikoiman yleiskatsaus tarkempine tietoineen alla olevassa taulukossa.
| Tuotetiedot | neria™ | neria™ detach | neria™ multi | neria™ soft | neria™ soft 90 | neria™ guard |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kanyyli | Ruostumaton teräs | Ruostumaton teräs | Ruostumaton teräs | Pehmeä | Pehmeä | Pehmeä |
| Asetuskulma | 90 astetta | 90 astetta | 90 astetta | 20-45 astetta | 90 astetta | 90 astetta |
| Irrotusominaisuus | Ei | Kyllä | Ei | Kyllä asetuskohdassa | Kyllä asetuskohdassa | Kyllä asetuskohdassa |
| Neula / Sisäänviejä neulan koko | G27 tai G29 | G27 | G27 | G27 | G27 | G27 |
| Neulan pituudet | 6, 8, 10 tai 12 mm | 6,8 tai 10mm | Kaksihaarainen: 8, 10mm Kolmihaarainen: 8, 10 tai 12mm Nelihaarainen: 8, 10, 12mm |
13 tai 17mm | 6 tai 9 mm | 6 tai 9 mm |
| Letkun pituudet | 60, 80, 110 cm | 60, 80, 110 cm | Kok.pituus 90 cm | 30, 60, 80, 110 cm | 30, 60, 110 cm | 12, 60, 80, 110 cm |
| Kiinnitys | Integroitu | Integroitu | Integroitu | Integroitu | Integroitu | Integroitu |
| Turvaneula | - | - | - | - | Kyllä | Kyllä |
| Esitäyttötilavuudet | 60 cm / 0.10 ml 80 cm / 0.12 ml 110 cm / 0.15 ml |
60 cm / 0.10 ml 80 cm / 0.12 ml 110 cm / 0.15 ml |
Kaksihaarainen ~ 0.36 ml Kolmihaarainen ~ 0.43 ml Nelihaarainen ~ 0.51 ml |
30 cm / 0.06 ml 60 cm / 0.10 ml 80 cm / 0.12 ml 110 cm / 0.15 ml |
30 cm / 0.06 ml 60 cm / 0.10 ml 110 cm / 0.15 ml |
12 cm / 0.04 ml 60 cm / 0.10 ml 80 cm / 0.12 ml 110 cm / 0.15 ml |
1. Statement - Overview of Drug/Device Compatibility Test for the neria™ Range. 24. February 2020. AP-020446-MM. Data on file. Unomedical A/S.
Lisätietoja
Alla on kliinistä kirjallisuutta jatkuvan subkutaanisen infuusion hallinnasta palliatiivisessa hoidossa ja kivun hoidossa:
- Subcutaneous Administration of Drugs in Palliative Care: Results of a Systematic Observational Study
Lena Bartz, Carsten Klein, MD, Andreas Seifert, Prof Dr, Iris Herget, Christoph Ostgathe, MD, and Stephanie Stiel, Dipl Psych
J Pain Symptom Manage 2014; 48: 540-547
Tabitha Thomas, Stephen Barclay
int J Palliat Nurs. 2015 Feb;21(2):60
Sue Healy, Fiona Israel, Margaret Charles, Liz Reymond
Palliative Med. 2018 Jul;32(7):1208-1215.
Matthew G Kestenbaum, Agustin O Vilches, Stephanie Messersmith, Stephen R Connor, Perry G Fine, Brian Murphy, Malene Davis, J Cameron Muir
Pain Med. 2014 Jul;15(7):1129-53
Catherine E Cooke, Jennifer M Stephens
Medical Devices: Evidence and Research 2017:10 225–235
Andrew Dickman & Jennifer Schneider
“A continuous subcutaneous infusion (CSCI) provides a safe and effective way of drug administration and can be used to maintain symptom control in patients who are no longer able to take oral medication. The syringe driver is a simple and cost-effective method of delivering a CSCI. This book serves as a valuable reference source, providing comprehensive review of syringe driver use and administration of drugs via CSCI.”
